O tratamento de canal é necessário em três situações básicas: complicações decorrentes da cárie, fratura e indicação protética.
A cárie, quando não tratada, alcança camadas mais profundas da estrutura dentária. Nesse caso, as colônias de bactérias podem se expandir até mesmo para o osso maxilar. Nesse caso, o tratamento de canal visa remover o tecido infeccionado.
A fratura do dente também pode causar processos infecciosos, uma vez que podem deixar a parte interna do dente exposta à ação de agentes externos.
Por fim, quando há indicação de colocação de prótese dentária, o tratamento de canal visa criar condições para que a parte interna do dente receba o pino.
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