A dor espontânea ou prolongada ao frio e/ou calor, abscesso e/ou um fístula (lesão em forma de bolha na gengiva por onde extravasa pus).
São grandes indicadores da necessidade de tratar o canal. No entanto, quando o processo é lento, pode ser silencioso e o problema passar desapercebido por muitos anos.
Mesmo assim, causam grandes prejuízos. As bactérias e resíduos da necrose ficam sendo inoculados nos tecidos sadios.
As consultas de manutenção preventiva inclui esta avaliação.
Quando um tratamento provavelmente levará à morte pulpar, pode estar indicado o tratamento preventivo.
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